Зеркало




13 ноября, 2014

Четверг - рыбный день!

Это была странная смерть, смерть, непонятная, без диагноза...

Нет, мы спасали, за те шесть отведенных часов жизни сделали все правильно.

Реаниматология с одной стороны простая специальность- мы синдромальщики. Страдает дыхание- посади на ИВЛ. Страдает сердце- поддержи адреностимуляторами. Не работают почки- подкапай, стимульни, искусственная почка наконец. Признаки инфекции- антибактериально полечи. Так можно продолжать долго...

С другой- сложная, требующая тонкостей патофизиологии, фармакологии, педиатрии, хирургии, терапии...

В этот раз я действовал как синдромальщик, но и это не помогло...

Тот мужчина поступил запредельной одышкой, синий весь, без давления, что то бормочущий. Я немедленно перевел его на ИВЛ. Он был не в том возрасте, что бы ждать смерть. Он молод, однако он умирал. Но от чего? Вот вечный вопрос и можем ли мы повернуть вспять судьбу?

Провели УЗИ, рентген, оба лёгких было сдавленно газом и жидкостью. Сделали эндоскопию- в нижних отделах пищевода обнаружены кровоточащие эрозии.

Пропунктировали плевральные полости, получили черного цвета жидкость с темными вкраплениями.

-Из кишки?- спросил я у хирурга.

-Нет, плеврит такой. Бывают бактерии вызывающие пневмонию, когда в плевральных полостях вначале образуется прозрачная сероза, потом эта темная жидкость, потом гной,- пояснил он, высасывая шприцем эту грязь.

Я почесал репу. Пневмония...хорошо, пусть будет пневмония. Стал лечить сию загадочную инфекцию. Поднял давление, улучшил кислородный статус. Пациент "порозовел".
...
Но к утру хворь вконец одолела его. Он умер. Не укладывался он в банальную пневмонию, не видел я такого плеврита.

Есть догадки?

Не буду тянуть, всё куда прозаичнее и обиднее для пациента- он проглотил рыбью кость и она проткнула нижнюю треть пищевода. Не увидел эндоскопист дырки в воспаленном органе и не мудрено- она была совсем малюсенькой, эрозии кровили, застойное желудочное содержимое потихоньку затекало в плевральную полость...

Вот такая смерть...

Posted by at        
« Туды | Навигация | Сюды »






Советуем так же посмотреть

Комментарии
psyx2007
13.11.14 15:30

вот такие у нас охуительные врачи-сука!!!

size 35Kb
 
Полина
13.11.14 17:29

Полина

size 26Kb
 
Дима
13.11.14 20:51

Ну дык да, паталогоанатом ставит самый верный диагноз.

 
дым
13.11.14 22:00

Только люди попадают к ним слишком поздно(((

 
bro
15.11.14 10:53

Автор полный идиот в медицинской литературе, смешал все страшилки, которые слышал, в одну кучу и добавил драматизьму от себя.

 


Последние посты:

Основной признак гулящей жены
Советы по экономии, которые не работают
Можно ли ударить чужого ребенка?
Павел Воля о мужчинах
С каким-то — не значит с любым
Как Леонид Броневой Мюллером стал
Венец безбрачия: ежик, ты бы помылся
Я знаю какая у меня будет ёлка
Как перестать выносить мозг мужчине
Как современная молодежь видит СССР


Случайные посты:

С днем программиста!
Научный интерес
Признаки женской измены
Про сокращение рабочих мест
Интернет-форум о ремонте
Мы теперь знаем чего хочет Ольга
Искусство рекламы
Девушка дня
Вот еще бы правительство на наши зарплаты заставить жить
Про мужскую наглость