Разберем конкретный пример. Я врач нефролог, ко мне в отделение периодически попадают люди с острым повреждением почек (ОПП).
ОПП - это когда ваши почки за короткий период резко ухудшили свою функцию, но еще барахтаются. Самое опасное, что может произойти и от чего можно умереть вот прямо в моменте - это повышение калия. Почки выводят калий -> функция почек серьезно нарушена -> калий задерживается в организме. Обычно это острая ситуация.
Чем опасна гиперкалиемия (повышение калия)? Урежением сердцебиения вплоть до полной остановки сердца, при чем такое сердце уже почти невозможно «завести» обратно.
В такой острый период следует полностью исключить продукты богатые калием, в первую очередь это фрукты, ягоды, зелень и их производные.
И вот когда я говорю пациенту, что пока не разберёмся с ситуацией нужно соблюдать эти ограничения, начинаются вопросы, которые больше похожи на торговлю. Вот буквально диалог двухдневной давности после долгого разговора с пациентом.
- А сок можно?
- Нет, он делается из фруктов.
- А сухофрукты?
- Это тоже фрукты
- Ну мне тогда жена агушу привезет, детское питание же можно, оно полезное.
- Это тоже фруктовое пюре.
- Я прочитал, что гранатовый сок полезен для почек, его то можно?
- Гранат это тоже фрукт. Вам сложно пару недель соблюдать это? Вы дома каждый день что ли пьете гранатовый сок?
- Нет, но лечиться то надо как-то.
- Вы находитесь в больнице и мы вас лечим…
- Я всегда когда болею ем лимоны, давайте жена их привезет.
- Вам фрукты сейчас не помогут, а только навредят, вы уже забыли о чем мы последние пол часа беседуем?
Прихожу на следующий день в палату и вижу, что это чудо поедает консервированные персики.
- Вы чего делаете??? Быстро прекратите это есть.
- Всмысле? Консервированные тоже нельзя?
- Никакие нельзя!
К сожалению в больнице нет возможности к каждому человеку приставить сиделку или воспитателя, которые будут следить за ними. После озвучивания любого запрета начинается торговля, чтобы сбросить градус запрета.
- У вас панкреонекроз, будете продолжать пить - умрете.
- Не, ну а по праздникам можно?
